Naujas agentas gali patobulinti atsparios epilepsijos priepuolių kontrolę


Debora Brauser
2019 m. Lapkričio 19 d

Tiriamasis narkotikas cenobamatas (YKP3089, „Arvelle Therapeutics / SK Life Science“) yra saugus ir efektyvus kaip papildoma terapija suaugusiems pacientams, kuriems yra atspari gydymui židinine epilepsija, rodo nauji tyrimai.

2 fazės atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas (RCT), kuriame dalyvavo daugiau kaip 400 pacientų, kuriems nekontroliuojami, daliniai priepuoliai, parodė, kad tiems, kurie vartojo cenobamatą po 100 mg, 200 mg ar 400 mg, traukulių dažnis 28 dienomis buvo žymiai didesnis nei jų pacientams. bendraamžių, gavusių placebą.

Visose trijose dozių grupėse taip pat buvo reikšmingai didesnis reaguojančiųjų procentas nei placebo grupėje, apibrėžiant kaip 50% ar didesnį traukulių sumažėjimą palaikomojo tyrimo metu.

Be to, žymiai daugiau 200 mg ir 400 mg grupių narių pranešė apie 100% laisvą priepuolį.

Dažniausiai pasitaikantys nepageidaujami reiškiniai, atsirandantys dėl gydymo, buvo mieguistumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, nuovargis ir diplopija (dvigubas matymas).

„Šis tyrimas buvo staigmena tuo, kad vaistas reagavo labai aukštai, ir mes turėjome nemažai pacientų, kuriems gydymas nebetaikė priepuolių. Tai nėra kažkas, ką mes patyrėme atlikdami kitus tyrimus“, – pagrindinė autorė Gregory L. Krauss Džordžo Hopkinso universiteto medicinos mokyklos neurologijos klinikos vadovė, Baltimorė, Merilandas, papasakojo „Medscape“ medicinos naujienos.

Išvados buvo paskelbtos internete lapkričio 13 d Lanceto neurologija.

Atsparumas gydymui Dažnas

Šį ketvirtadienį JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) nustatyta cenobamato vartojimo data, kurią nustato receptinių vaistų vartotojas (PDUFA).

Tarp visų epilepsija sergančių pacientų daugiau nei trečdalis yra atsparūs gydymui, „todėl reikia naujų, efektyvesnių gydymo būdų, kad būtų pasiekta traukulių laisvė“, rašo tyrėjai.

Cenobamatas yra tetrazolo alkilkarbamato darinys, kuris, kaip manoma, „mažina pasikartojančius neuronų sudeginimus slopindamas įtampa pagrįstas natrio sroves ir yra teigiamas alosterinis GABAA jonų kanalo moduliatorius“, – sakoma Arvelle pranešime. Bendrovė yra atsakinga už vaisto kūrimą ir rinkodarą Europos rinkoje.

Vasario mėn. FDA priėmė naują prašymą dėl narkotikų vartojimo cenobamato atžvilgiu.

Antrosios fazės tyrime dalyvavo 437 pacientai nuo 18 iki 70 metų (vidutinis amžius 39,5 metų), kurie nuo 2013 m. Liepos mėn. Iki 2015 m. Birželio mėn. Dalyvavo daugiau nei 100 epilepsijos ir neurologijos vietų 16 šalių.

Visiems dalyviams buvo židinio priepuoliai prieš pradedant gydymą, nors anksčiau jie buvo gydomi mažiausiai vienu ir ne daugiau kaip trim skirtingais vaistais nuo epilepsijos (AED).

Atlikus 8 savaičių pradinį vertinimą, atsitiktine tvarka pacientams buvo paskirta vartoti 100 mg (n = 108), 200 mg (n = 110) arba 400 mg (n = 111) cenobamatą vieną kartą per parą arba skirti placebą. (n = 108).

Gydymo laikotarpis apėmė ir 6 savaičių titravimo fazę, ir 12 savaičių palaikomąją fazę. Visiems dalyviams buvo leista tęsti kartu vartojamą AED režimą visą gydymo laikotarpį.

Bendros pirminės baigties rodikliai buvo židinių priepuolių dažnio pokyčiai, palyginti su pradiniu, vidutiniškai per 28 dienas gydymo laikotarpiu, ir atsako dažnis tik palaikomosios fazės metu.

Palaikomąją populiaciją sudarė 102 pacientai, vartoję placebą, 102 – 100 mg, 98 – 200 mg, 95 pacientai – 400 mg.

Nuo dozės priklausomas poveikis

Rezultatai parodė, kad 100 mg grupėje vidutinis traukulių dažnio pokytis per 28 dienas buvo –35,5%, palyginti su –24% placebo grupėje (P = 0,007). 200 mg ir 400 mg grupių atsakai buvo dar stipresni, kiekvienam iš jų pasireiškus priepuolių dažniui –55% (P <.0001 vs. placebo).

Atsako dažnis buvo 40% 100 mg dozės grupėje, palyginti su 25% placebo grupėje (šansų santykis (OR), 1,97; P = 0,04). Be to, norma buvo 56% 200 mg grupei (OR, 3,74; P <.0001 vs placebas) ir 64% 400 mg grupei (OR, 5,24; P <.0001).

Taip pat palaikomosios fazės metu 11% 200 mg grupės ir 21% 400 mg grupės pacientų pranešė, kad iš viso nebuvo židinio pradžios priepuolių, palyginti su 1% placebo grupės pacientų (P = .002 ir P <.0001, atitinkamai).

Tarp 100 mg grupės (4%) ir placebo grupės reikšmingo skirtumo pasiekti 100% laisvą priepuolį nebuvo.

Didžiausias procentas pacientų, kuriems pasireiškė bet kokie gydymo metu atsirandantys nepageidaujami reiškiniai, buvo 400 mg (90%), paskui – 200 mg (76%), placebo (70%) ir galiausiai 100 mg. (65 proc.).

Daugelis gydymo metu atsirandančių AKS „buvo lengvo ar vidutinio sunkumo“, pažymi tyrėjai. Tačiau 28 pacientams iš viso buvo 37 sunkių gydymo atvejų, pasireiškusių atitinkamai 6%, 9%, 4% ir 7% placebo, atitinkamai 100 mg, 200 mg ir 400 grupių.

Nei viena iš grupių nepranešė apie mirtį. Tačiau 200 mg dozę gaunanti grupė pranešė apie „vieną rimtą vaistų reakcijos su eozinofilija ir sisteminiais simptomais atvejį“, rašo tyrėjai.

Apskritai, „papildomas cenobamatas sumažino židinio (dalinio) pradinio traukulių dažnį priklausomai nuo dozės“, – priduria jie.

„Puikus atradimas“

„Šių rezultatų paskelbimas yra kritinis žingsnis siekiant suprasti vaidmenį, kurį cenobamatas gali atlikti dėl židinio atsiradimo priepuolių“, – pranešime spaudai teigė Ilise Lombardo, MD, „Arvelle Therapeutics“ įkūrėja ir vyriausioji medicinos pareigūnė.

Tyrimas taip pat „rodo svarbų etapą plėtojant epilepsijos terapiją suaugusiems pacientams“, toje pačioje laidoje sakė Christianas Brandtas, MD, Bethelio epilepsijos centro, Bylefeldo mieste, Vokietijoje, Bendrosios epilepsijos skyriaus vedėjas.

„Šie rezultatai daugeliui pacientų teikia vilčių“, – pridūrė jis.

Lydinčioje redakcijoje Stephanas Arnoldas, MD, Neurochirurgijos skyriaus, Schon Klinik Vogtareuth, Vokietija, epilepsijos skyrius atkreipia dėmesį į „puikų atradimą“ pacientų, kuriems pavyko pasiekti 100% traukulių priepuolį – ypač 21% pacientų, vartojusių 400 mg dozę. grupė.

„Mano žiniomis, placebo kontroliuojamame dvigubai aklame prieštraukulinių vaistų tyrime dar nebuvo pranešta apie 20% ar didesnį traukulių priepuolį“, – rašo Arnoldas.

"Visiška priepuolių kontrolė suteikia vilties dėl savarankiško gyvenimo būdo. Be nuotaikos stabilizavimo, priepuolių laisvė yra svarbiausias dalykas, atsakingas už palankią gyvenimo kokybę", – rašo jis.

Arnoldas pažymi, kad 2 ir 3 fazių tyrimai turi tam tikrų apribojimų, įskaitant tai, kad pacientai „yra labai atrenkami įtraukimui“, palaikymo fazė dažnai būna gana trumpa, o papildomųjų vaistų dozės turi išlikti tokios pačios viso tyrimo metu.

„Taigi būsimi atradimai realiomis sąlygomis atskleis cenobamato klinikinę reikšmę“, – rašo Arnoldas.

Vis dėlto „iki šiol atrodo, kad cenobamatas yra perspektyvus antikonvulsinis vaistas“, – priduria jis.

Tyrimą finansavo „SK Life Science“. Kraussas yra „Eisai“, „Otsuka“ ir „Shire“ konsultantas arba patarėjas. Tyrimą palaikė „Biogen“, „SK Life Science“ ir „UCB Pharma“. Finansiniai santykiai su kitais tyrimo autoriais yra išsamiai išvardyti originaliame straipsnyje. Arnoldas neatskleidė jokių susijusių finansinių santykių.





SLĖDIS

Epilepsija: simptomai, priežastys ir gydymas
Žr. Skaidrių demonstraciją

Peržiūrėta 2016-11-20

Nuorodos

ŠALTINIS: „Medscape“, 2019 m. Lapkričio 19 d. Lancet Neurol. Paskelbta internete 2019 m. Lapkričio 13 d.



Tyrimo taškų ryšiai tarp reumatoidinio artrito, kitų ligų


Naujienų paveikslėlis: Tyrimo taškų ryšiai tarp reumatoidinio artrito, kitos ligos

2019 m. Lapkričio 20 d., TREČIADIENIS (HealthDay News) – Žmonėms, sergantiems uždegimine žarnyno liga, 1 tipo cukriniu diabetu ar kraujo krešuliams, gali padidėti reumatoidinio artrito rizika, o reumatoidiniu artritu sergantiems žmonėms padidėja širdies ligų, kraujo krešulių rizika. ir miego apnėja, teigia tyrėjai.

Jų išvados galėtų padėti geriau suprasti, kaip vystosi reumatoidinis artritas (RA), taip pat leistų anksčiau nustatyti ir patikrinti kitas ligas.

Tyrime dalyvavo 821 RA sergantys pacientai ir 2455 žmonės, neturintys ligos. Tyrėjai nustatė 11 sveikatos sutrikimų, susijusių su reumatoidiniu artritu, įskaitant epilepsiją ir plaučių fibrozę.

Jie taip pat nustatė, kad kraujo krešuliai atsirado dažniau žmonėms, sergantiems RA prieš diagnozę, ir tai rodo, kad sisteminis uždegimas gali prasidėti dar prieš pasireiškiant RA simptomams.

Žmonės, sergantys 1 tipo diabetu, taip pat turėjo padidėjusią RA riziką, parodydami jo stebėjimo svarbą žmonėms, sergantiems autoimuninėmis ligomis, ir atvirkščiai, teigia tyrimo autoriai.

Kitos ligos dažnai „kaupiasi pagreitėjus diagnozei reumatoidiniam artritui“, – teigė atitinkama autorė dr. Vanessa Kronzer, reumatologijos specialistė Mayo klinikoje Ročesteryje, Minas.

„Mes taip pat nustatėme, kad autoimuninės ligos ir epilepsija gali sąlygoti reumatoidinio artrito vystymąsi, o dėl reumatoidinio artrito gali išsivystyti širdies ligos ir kitos sąlygos“, – pridūrė ji klinikos pranešime spaudai.

RA yra lėtinis uždegiminis sutrikimas, pažeidžiantis ne tik sąnarius, bet ir galintis pakenkti tokioms kūno dalims kaip plaučiai, širdis ir kraujagyslės.

„Mūsų išvados rodo, kad žmonės, sergantys tam tikromis ligomis, tokiomis kaip 1 tipo cukrinis diabetas ar uždegiminė žarnyno liga, turėtų būti atidžiai stebimi dėl reumatoidinio artrito atsiradimo“, – teigė Kronzer. "Be to, žmonės, kurie serga reumatoidiniu artritu, ir jų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėjo padidinti įtarimą ir nustatyti žemą slenkstį, kad būtų galima tikrinti širdies ir kraujagyslių ligas, kraujo krešulius ir miego apnėją."

Tyrimas buvo paskelbtas lapkričio 20 d. Žurnale „Mayo“ klinikos procesai.

– Robertas Preidtas

Medicinos naujienos
Autorinės teisės © 2019 HealthDay. Visos teisės saugomos.





KLAUSIMAS

Terminas artritas reiškia sąnarių standumą.
Žr. Atsakymą

Nuorodos

ŠALTINIS: „Mayo“ klinika, žinių pranešimas, 2019 m. Lapkričio 20 d



Šeštadienio egzamino metu Trumpas nebuvo gydomas dėl skubių sveikatos problemų


WASHINGTONAS („Reuters“). JAV prezidento Donaldo Trumpo sveikatos patikrinimas šeštadienį buvo „įprastas“ ir jis nebuvo gydomas dėl skubių ar aštrių problemų, pirmadienį pareiškė jo gydytojas.

Netikėta D.Trumpo kelionė į Walterio Reedo nacionalinį karo medicinos centrą Vašingtono priemiestyje Bethesda, Maryland, sukėlė įvairių gandų apie 73 metų prezidento, kuris paprastai vengia mankštintis ir yra atsisakęs patarimų, kaip numesti svorio, sveikatos. .

„Nepaisant kai kurių spekuliacijų, prezidentas neturėjo jokio krūtinės skausmo, jis nebuvo įvertintas ar gydomas dėl neatidėliotinų ar aštrių problemų“, – Baltųjų rūmų išleistame memorandume sakė JAV karinio jūrų pajėgų vadas Seanas Conley, D.Trumpo gydytojas.

„Tiksliau, jam nebuvo atlikti jokie specializuoti širdies ar neurologiniai tyrimai“, – teigė Conley.

Egzaminas buvo „įprastas, suplanuotas tarpinis patikrinimas, kuris yra nuolatinės, pirminės prevencinės priežiūros, kurią jis gauna ištisus metus, dalis“, – teigė Conley.

"Dėl planavimo neaiškumų kelionė nebuvo įtraukta."

Baltųjų rūmų paskelbti daliniai egzamino rezultatai pasirodė dienos pabaigoje, kai Trumpas ir jo padėjėjai diskutavo, kaip pašalinti gandus.

Anot Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto, Conley teigė, kad dabar Trumpo bendras cholesterolis yra 165, kai DTL yra 70, o MTL yra 84, o ne DTL yra 95, o visi šie duomenys laikomi sveikais.

Trumpas priima vaistą Crestor, kad sumažintų cholesterolio kiekį. Vasario mėnesį vykusio egzamino metu, kai Baltųjų rūmų gydytojas buvo paskelbęs „labai geros sveikatos“, D.Trumpo bendrasis cholesterolis buvo 196.

„Viskas labai gerai (puiku!)“, – sekmadienį tviteryje apie rezultatus sakė Trumpas. "Baigsi kitais metais."



Kalifornija iškelia „Juul“ už taikinį paaugliams


„Juul“, geriausiai parduodamų e-cigarečių gamintoją JAV, Kalifornijoje kreipiasi į teismą dėl tariamai nukreiptų paauglius į ankstyvas rinkodaros kampanijas.

Pirmadienį pateiktame ieškinyje taip pat teigiama, kad „Juul“ svetainė anksčiau netinkamai patikrino klientų amžių, Associated Press pranešė.

Tai tik vienas iš daugelio teisinių kovos su Juulu. Tai yra daugelio valstijų ir federalinių tyrimų dėmesys, ar jos ankstyvos rinkodaros kampanijos padėjo sukelti paauglių išsišokimo krizę JAV.

„Juul“ neigia, kad ji buvo reklamuojama paaugliams, ir pažymi, kad nustojo reklamuotis ir didžiąją dalį savo skonių pašalino iš rinkos, AP pranešė.

„WebMD“ naujienos iš „HealthDay“


Autorinės teisės © 2013-2018 HealthDay. Visos teisės saugomos.



„Seysara“ ir „Minocin“ gydymas nuo stiprių spuogų: šalutinis poveikis ir skirtumai


Ar „Seysara“ ir „Minocin“ yra tas pats dalykas?

„Seysara“ (sareciklinas) ir „Minocin“ (minociklino hidrochloridas) yra tetraciklinų grupės antibiotikai, naudojami sunkiems spuogams gydyti.

Minocinas taip pat naudojamas daugeliui įvairių bakterinių infekcijų, tokių kaip šlapimo takų, kvėpavimo takų infekcijos, odos infekcijos, gonorėja, erkių karštinė, chlamidija ir kt., Gydyti.

Šalutinis „Seysara“ ir „Minocin“ poveikis yra pykinimas.

Šalutinis „Seysara“ poveikis, kuris skiriasi nuo „Minocin“, yra makšties mielių infekcijos.

Šalutinis „Minocin“, išskyrus „Seysara“, poveikis yra galvos svaigimas, nuovargio jausmas, verpimo pojūtis (galvos sukimasis), sąnarių ar raumenų skausmas, odos / nagų / dantenų spalvos pasikeitimas, viduriavimas, skrandžio sutrikimas, odos išbėrimas ar niežėjimas, patinęs liežuvis ir makšties niežėjimas. arba iškrova.

Seysara ir Minocin gali sąveikauti su kai kuriais kitais antibiotikais ir retinoidais.

Seysara taip pat gali sąveikauti su geriamaisiais antacidais ir geležies preparatais, antikoaguliantais ir P-glikoproteinų substratais.

Minocinas taip pat gali sąveikauti su acetaminofenu (Tylenol), metotreksatu, priešgrybeliniais preparatais, kraujo skiedikliais, vaistais nuo cholesterolio, vaistais nuo širdies ar kraujospūdžio, vaistais nuo migrenos ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU).

Koks yra galimas „Seysara“ poveikis?

Dažnas šalutinis „Seysara“ poveikis yra:

  • pykinimas ir
  • makšties mielių infekcijos

Koks yra minocino šalutinis poveikis?

Dažnas „Minocin“ šalutinis poveikis yra:

  • galvos svaigimas,
  • pavargęs jausmas,
  • verpimo pojūtis,
  • sąnarių ar raumenų skausmas,
  • odos, nagų ar dantenų spalvos pasikeitimas,
  • pykinimas,
  • viduriavimas,
  • skrandžio sutrikimas,
  • odos bėrimas ar niežėjimas,
  • patinęs liežuvis, arba
  • makšties niežėjimas ar išskyros.

Pasakykite gydytojui, jei turite rimtų „Minocin“ šalutinių reiškinių, įskaitant:

  • skrandžio spazmai,
  • viduriavimas, kuris yra vandeningas ar kruvinas,
  • gripo simptomai,
  • opos burnoje ir gerklėje,
  • silpnumas,
  • tamsios spalvos šlapimas,
  • neįprastas kraujavimas,
  • purpurinės arba raudonos dėmės po oda,
  • karščiavimas,
  • odos bėrimas,
  • kraujosruvos,
  • stiprus dilgčiojimas ar tirpimas,
  • raumenų silpnumas,
  • apetito praradimas,
  • odos ar akių pageltimas,
  • krūtinės skausmas,
  • nereguliarus širdies ritmas,
  • kosulys,
  • švokštimas,
  • dusulys,
  • sumišimas,
  • vėmimas,
  • patinimas,
  • svorio priaugimas,
  • šlapintis mažiau nei įprasta arba visai neiti,
  • galvos skausmas ar skausmas už akių,
  • skamba ausyse,
  • regėjimo problemos,
  • sąnarių skausmas ar patinimas kartu su karščiavimu,
  • patinusios liaukos,
  • skauda raumenis,
  • bendras blogas jausmas,
  • neįprastos mintys ar elgesys,
  • traukuliai (traukuliai) arba
  • sunki odos reakcija.

Kas yra Seysara?

Seysara (sareciklinas) yra tetraciklinų klasės antibiotikas, skirtas nesoduliarių vidutinio sunkumo ar sunkių spuogų vulgario uždegiminiams pažeidimams gydyti 9 metų ir vyresniems pacientams.

Kas yra „Minocin“?

Minocinas (minociklino hidrochloridas) yra tetraciklinų grupės antibiotikas, naudojamas daugybei įvairių bakterinių infekcijų, tokių kaip šlapimo takų infekcijos, kvėpavimo takų infekcijos, odos infekcijos, sunkūs spuogai, gonorėja, erkinė, chlamidija ir kt.



FDA patvirtina pirmąjį kontaktinį lęšį, kad sumažintų trumparegystę vaikams


Megan Brooks
2019 m. Lapkričio 18 d

JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino pirmąjį kontaktinį lęšį, kuris lėtina trumparegystės progresavimą 8–12 metų vaikams.

„MiSight“ („CooperVision Inc“) minkšti vienkartiniai kontaktiniai lęšiai nešiojami kiekvieną dieną (bet ne per naktį), kad būtų koreguotas trumparegystė ir sulėtėja trumparegystės progresavimas sveikų akių vaikams.

Trumparegystė būdinga vaikams ir paprastai didėja senstant. Vaikai, kuriems pasireiškia sunki trumparegystė, gali būti jautrūs kitoms akių problemoms, tokioms kaip ankstyva katarakta ar atsiskyrusi tinklainė suaugus.

Lėtinis trumparegystės progresavimas vaikams "galų gale gali reikšti mažesnę kitų akių problemų išsivystymo riziką", MD Malvina Eydelman, FDA Įrenginių ir radiologinės sveikatos centro Oftalmijos, anestezijos, kvėpavimo, ENT ir odontologinių prietaisų biuro direktorė. , sakoma pranešime spaudai.

Padėjus ant akies, viena „MiSight“ kontaktinio lęšio dalis ištaiso lūžio klaidą, kad pagerintų nuotolinį matymą toliaregyse, panašiai kaip standartinis korekcinis lęšis. Be to, koncentriniai periferiniai žiedai lęšio fokusavimo dalyje šviesos priešais tinklainę, kuri, kaip manoma, sumažina stimulą, sukeliantį trumparegystės progresavimą, FDA aiškina pranešime.

„MiSight“ kontaktinių lęšių saugumas ir veiksmingumas buvo įrodytas klinikiniame tyrime, kuriame dalyvavo 135 vaikai nuo 8 iki 12 metų gydymo pradžioje, kurie naudojo „MiSight“ arba įprastus minkštuosius kontaktinius lęšius.

Per 3 metus trumparegystė progresavo vaikams, nešiojantiems „MiSight“ lęšius, nei jų bendraamžiams, nešiojantiems įprastus minkštus kontaktinius lęšius. Be to, kiekviename kasmetiniame patikrinime nustatyta, kad vaikai, vartoję „MiSight“, mažiau patyrė akies obuolio ašinio ilgio pokyčius. Tyrimo metu nė vienoje tyrimo grupėje nebuvo rimtų nepageidaujamų akių reiškinių.

FDA taip pat peržiūrėjo realaus pasaulio duomenis, gautus atlikus 782 8–12 metų vaikų, nešiojančių minkštus kontaktinius lęšius, duomenis, siekiant įvertinti regėjimui pavojingų ragenos infekcijų dažnį, rašoma FDA pranešime. Rezultatai parodė, kad vaikų ragenos opų dažnis buvo panašus į suaugusiųjų, kurie kasdien nešioja kontaktinius lęšius.

FDA pareikalaus, kad „CooperVision“ atliktų „MiSight“ kontaktinių lęšių tyrimą rinkoje, kad galėtų toliau įvertinti saugumą ir efektyvumą.

„MiSight“ kontaktiniai lęšiai buvo patvirtinti naudojant prieš pateikimo į rinką patvirtinimo (PMA) metodą, kuris yra griežčiausias FDA reikalaujamas prietaisų rinkodaros programos tipas ir grindžiamas FDA sprendimu, kad PMA programoje yra „pakankamai pagrįstų mokslinių įrodymų, kurie pagrįstų pagrįstą užtikrinimas, kad prietaisas yra saugus ir efektyvus pagal paskirtį (-ius). “

Peržiūrėta 2016 11 11

Nuorodos

ŠALTINIS: „Medscape“, 2019 m. Lapkričio 18 d.



Aukštas kraujospūdis, nesveikos dietos vaisingo amžiaus moterims


Naujienų paveikslėlis: AHA žinios: aukštas kraujospūdis, nesveika vaisingo amžiaus moterų mityba

Pirmadienis, 2019 m. Lapkričio 18 d. (Amerikos širdies asociacijos žinios). Remiantis nauju tyrimu, kuriame nustatyta, kad nedaugelis iš šių moterų laikosi dietos, kuri galėtų padėti joms, ir jų kūdikiams, kiekvienai iš penkių vaisingo amžiaus moterų yra padidėjęs kraujospūdis. – sumažinti jų sveikatos problemų riziką.

Aukštas kraujo spaudimas, taip pat žinomas kaip hipertenzija, nėštumo metu yra pagrindinė motinos mirties priežastis. Beveik 40% motinos mirčių dėl bet kokios priežasties yra susijusios su hipertenzija.

„Turime daugiau dėmesio skirti tam, kaip mokome gyvenimo būdo veiksnius moterims dar prieš svarstant nėštumą“, – teigė tyrimui vadovavusi Masačusetso universiteto Vusterio universiteto medicinos universiteto kardiologijos profesorė dr. Lara Kovell. "Tai laikas kalbėtis su moterimis apie savo mitybos vertinimą, jų rizikos veiksnių tyrimą ir bandymą kontroliuoti aukštą kraujospūdį."

Kovelis pristatė preliminarius duomenis Amerikos širdies asociacijos moksliniuose seansuose, kurie pirmadienį įvyks Filadelfijoje. Ji su kolegomis išanalizavo duomenis, surinktus apie 8 740 moterų nuo 20 iki 50 metų, dalyvavusių nacionaliniame sveikatos ir mitybos tyrime nuo 2001 iki 2016 m. Jie nustatė, kad 22,4% moterų turėjo aukštą kraujospūdį.

Tyrėjai įvertino, kaip sveikai moterys valgė ir kiek druskos suvartojo, palyginti su rekomendacijomis, pateiktomis Dietos metoduose sustabdyti hipertenziją arba DASH. Rekomenduojama visiems suaugusiesiems, kuriems padidėjęs kraujospūdis

Jie nustatė, kad 7% moterų, turinčių aukštą kraujospūdį, laikėsi dietos, panašios į DASH, o 10% moterų, kurių kraujospūdis normalus.

Žmonės, kurie seka DASH, valgo maistą, kuriame mažai druskos ir kuriame yra daug maistinių medžiagų, pavyzdžiui, kalio, magnio ir kalcio, kad padėtų sumažinti kraujospūdį. Į šiuos maisto produktus įeina švieži vaisiai ir daržovės, pupelės ir lęšiai bei sveiki grūdai.

„Turime daugybę galimybių pagerinti amerikiečių moterų mitybą“, – sakė gydytoja Lisa Hollier, Teksaso vaikų sveikatos plano vyriausioji gydytoja akušerijoje ir ginekologijoje. "Šis tyrimas išties pabrėžia poreikį pasinaudoti tomis galimybėmis, siekiant užtikrinti, kad moterys, kurioms diagnozuota hipertonija, žinotų, kad tinkama dieta gali sumažinti kraujospūdį".

Aukštas kraujospūdis atsiranda, kai per kraujagysles tekančio kraujo jėga yra per didelė. Dėl papildomos jėgos širdies raumenys tampa stangrūs ir stori, todėl jis tinkamai neveikia. Tai, savo ruožtu, padidina insulto, širdies smūgio, inkstų nepakankamumo ir širdies nepakankamumo riziką.

Moterims, kurios eina į nėštumą dėl padidėjusio kraujospūdžio, gresia pavojus susilaukti kūdikio, kurio gimimo svoris yra mažas arba neišnešiotas.

„Manau, kad mūsų išvados yra budintis raginimas visiems gydytojams atsiminti širdies ir kraujagyslių ligų riziką kartu su moterimis“, – sakė Kovell. "Mes nenorime, kad moterys, pradėdamos vartoti nėštumą ar galvodamos apie nėštumą, imtųsi vaistų, todėl dieta ir mankšta yra geriausias būdas sumažinti kraujospūdį."

JAV širdies ir kraujagyslių ligos yra pagrindinė mirties priežastis nėštumo metu ir po jo. Gegužės mėn. Amerikos akušerių ir ginekologų koledžas išleido naujas gaires dėl širdies ligų gydymo moterims prieš nėštumą, nėštumo metu ir po jo.

Buvęs ACOG prezidentas Hollier teigė, kad naujas tyrimas „pabrėžia OB-GYN ir kitų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, dirbančių drauge, svarbą, siekiant padėti moterims suvokti galimybes prieš nėštumą ir po nėštumo sumažinti jų širdies ir kraujagyslių ligų riziką“.

Medicinos naujienos
Amerikos širdies asociacijos naujienos apima širdies ir smegenų sveikatą. Ne visos šioje istorijoje išsakytos nuomonės atspindi oficialią Amerikos širdies asociacijos poziciją. Autorinės teisės priklauso arba priklauso American Heart Association, Inc., ir visos teisės saugomos. Jei turite klausimų ar komentarų apie šią istoriją, rašykite el. Paštu (apsaugotas el. Paštu)





SLĖDIS

Kaip sumažinti kraujospūdį: mankštos patarimai
Žr. Skaidrių demonstraciją



Morphosys padidins Tafasitamabo narkotikų tyrimo dydį skatinant tarpinius duomenis


FRANKFURT („Reuters“). Vokietijos biotechnologijų kompanija „Morphosys“ teigė, kad bus paskatinta daugiau pacientų, kurie atliktų tyrimą, kuriame būtų tiriamas jo pažangiausias vaistas nuo įprastos rūšies kraujo vėžiui, po vilčių teikiančio tarpinio duomenų skaitymo.

Nepriklausomas duomenų stebėsenos komitetas rekomendavo pacientų skaičių padidinti iki 450 nuo šiuo metu vykstančio 330 pacientų skaičiaus B-MIND, kurio metu tiriamas tafasitamabo vaistas nuo recidyvuojančios ar atsparios difuzinės stambiųjų B ląstelių limfomos.

Kompanija teigė, kad veiksmingumo duomenys, dėl kurių komitetas buvo patvirtintas, nebuvo pasidalyti su „Morphosys“.

Jos akcijos smarkiai išaugo į apyvartą ir sudarė 10% didesnę kainą nei 1539 GMT.

Vokietijos biotechnologijų įmonė pasinaudoja pajamomis iš antrojo įtraukimo į JAV praėjusiais metais, kad sukurtų JAV pardavimų pajėgas nuo nulio tikėdamasi, kad kitais metais bus pradėta gaminti tafasitamabo, anksčiau vadinto MOR208.

Pastaruoju metu bendrovė patyrė nesėkmę, sustabdydama eksperimentinio atopinio dermatito gydymo plėtrą, kurį analitikai tikino vildamiesi dėl didelio populiarumo.



Kas nutiko žmonėms, kuriems pašalintos smegenys


Autorius Alanas Mozesas
„HealthDay“ reporteris

2019 m. Lapkričio 19 d., Antradienis („HealthDay News“) – daugelis žmonių galvoja apie savo smegenis kaip perpildytą palėpę. Kiekvienas kvadratinis colis yra užpildytas informacija arba dirba viršvalandžius, kad padėtų kūnui tinkamai funkcionuoti. Ar net įsivaizduojama, kad žmogus normalus yra teisingas pusė smegenys?

Taip, matyt, remiantis nauja analize buvo įvertinta šešių suaugusiųjų, kuriems buvo atlikta hemisfektomija, smegenų sveikata. Itin invazinė chirurgija, kurios metu pašalinamos arba nutraukiamos pusės smegenys, buvo vaikų gydymo epilepsija dalis, siekiant sumažinti traukulių riziką.

„Žmonės, kurių pusrutulio atomazgos buvo mūsų tyrinėti, buvo nepaprastai veiksmingi“, – pranešime teigė tyrimo autorius Dorit Kliemann. "Jie turi nepažeistus kalbos įgūdžius. Kai įdedu juos į (smegenų) skaitytuvą, mes kalbėjomės, kaip ir šimtai kitų mano nuskaitytų asmenų", – aiškino ji.

„Galite beveik pamiršti jų būklę, pirmą kartą susitikę su jais“, – pridūrė Kliemannas, kuris yra kognityvinės neurologijos mokslų doktorantas Kalifornijos technologijos institute Pasadena mieste.

Kliemann ir jos komanda pažymėjo, kad visi šeši tyrimo pacientai nuo pat ankstyvo amžiaus kovojo su negailestingais epilepsijos priepuoliais. Vieną pacientą iš pradžių ištiko priepuoliai praėjus kelioms minutėms po gimimo.

Hemisferktomijos paprastai atliekamos kaip priemonė kontroliuoti tokią „nepagydomą“ epilepsiją, paaiškino komanda. Tikslas yra atskirti, kurią pusę smegenų (arba pusrutulio) paveikė liga. Tai gali reikšti faktinį probleminės smegenų pusės pašalinimą arba visų fizinių jungčių tarp dviejų pusių nutraukimas.

Visiems pacientams buvo pašalintos visos smegenys. Jauniausiam pacientui operacijos metu buvo vos 3 mėnesiai, o vyriausiajam – 11 metų. Keturiems buvo atlikta dešinės smegenų pusės ekscizija, o dviem – kairioji pusė.

Dabar, būdami 20–30, šeši pacientai sutiko atlikti funkcinį MRT smegenų nuskaitymą, pabudę „Caltech“ smegenų vaizdų tyrimo centre.

Tęsinys

Smegenų veikla buvo stebima tose srityse, kuriai pavesta reguliuoti regėjimą, judėjimą, emocijas ir minties procesus.

Rezultatai buvo sugretinti su šešių sveikų suaugusiųjų, kuriems taip pat buvo atliktas skenavimas, rezultatais ir anksčiau surinktais duomenimis apie 1500 sveikų suaugusiųjų (vidutinis 22 metų amžius).

Kadangi smegenų tinklai, skirti vienai reguliavimo funkcijai, dažnai apima abu smegenų pusrutulius, komanda tikėjosi pastebėti silpnesnį nervų nervų aktyvumą tarp pacientų, kurių pusrutuliai yra pusrutuliai. Taip nebuvo.

Tiesą sakant, nuskaitymai atskleidė normalią tinklo komunikacijos ir veiklos funkciją. Ir komunikacijos bėgimas tarp iš tikrųjų buvo nustatyta, kad skirtingi reguliavimo tinklai yra stipresni nei įprasti tarp hemispherctomy pacientų.

Išvados buvo paskelbtos žurnale lapkričio 19 d. Internete Ląstelių ataskaitos.

Dr Josephas Sirvenas, Floridos „Mayo“ klinikos neurologijos profesorius ir vyriausiasis „Epilepsy.com“ redaktorius, teigė, kad išvados jo nestebino kaip visiškai nustebinančio. Jis sakė, kad dažnai mato, kaip pacientai funkcionuoja labai aukšto lygio pohemispherectomy.

„Tačiau mane stebina kompensacijos laipsnis, kuris buvo pastebėtas“, – pridūrė Sirvenas, kuris nepriklausė tyrimo komandai.

"Ir jei mes suprastume, kaip smegenys kompensuoja šią dramatišką aplinką, ir panaudotume šį kompensacinį mechanizmą pacientams, kuriuos paveikė insultas, trauminis smegenų sužalojimas ar kitos sąlygos, tai būtų labai didelis dalykas", – pažymėjo Sirvenas.

Klomannas tą mintį kartojo. „Neįtikėtina, kad yra asmenų, kurie gali gyventi su puse smegenų, kartais labai mažas smegenų pažeidimas, pavyzdžiui, insultas ar trauminis smegenų sužalojimas ar auglys, gali turėti pražūtingų padarinių“, – pažymėjo ji.

Štai kodėl taip svarbu geriau suprasti, kaip tiksliai pusrutulio smegenimis sergančių pacientų smegenys sugebėjo persitvarkyti ir kompensuoti pusės smegenų praradimą, sakė Kliemann. Kadangi tai galų gale gali paskatinti kurti naujas „tikslines intervencijos strategijas“, kurios padėtų kitų tipų pacientams, kenčiantiems nuo įvairiausių smegenų traumų sukeliančio sekinančio poveikio, jos teoriją.

„Caltech“ smegenų vaizdavimo centras pateikė šį vaizdo įrašą, kuriame pavaizduoti vieno paciento, kuriam buvo atlikta pusrutulio smegenų, MRT. Parodytos „skiltelės“ iš smegenų viršaus į apačią:

„WebMD“ naujienos iš „HealthDay“

Šaltiniai

ŠALTINIAI: Josephas Sirvenas, M. D., profesorius, neurologas, Mayo klinika, Džeksonvilis, JAV, vyriausiasis redaktorius, Epilepsy.com ir buvęs pirmininko pavaduotojas, Amerikos neurologijos akademijos epilepsijos skyrius; 2019 m. Lapkričio 19 d.Ląstelių ataskaitos, prisijungęs



Autorinės teisės © 2013-2018 HealthDay. Visos teisės saugomos.



Išskirtinės sklerozės gydymas Mayzent vs Plegridy: skirtumai ir šalutinis poveikis


Ar Mayzentas ir Plegridy yra tas pats dalykas?

„Mayzent“ (siponimodo) ir „Plegridy“ (peginterferono beta-1a) autoinjektoriai naudojami recidyvuojančioms išsėtinės sklerozės (MS) formoms gydyti.

Mayzentas ir Plegridy priklauso skirtingoms narkotikų klasėms. Mayzent yra sfingozino 1-fosfato receptorių moduliatorius, o Plegridy yra beta interferonas.

Panašus šalutinis „Mayzent“ ir „Plegridy“ poveikis yra galvos skausmas ir pykinimas.

Šalutinis „Mayzent“ poveikis, kuris skiriasi nuo Plegridy, yra aukštas kraujospūdis (hipertenzija), padidėjęs kepenų transaminazių kiekis, kritimai, galūnių skausmas ir patinimas, galvos svaigimas, viduriavimas ir lėtas širdies ritmas.

Šalutinis Plegridy poveikis, kuris skiriasi nuo Mayzent, yra injekcijos vietos reakcijos (paraudimas, niežėjimas, skausmas, patinimas, šiluma, bėrimas, kraujosruvos), į gripą panaši liga, karščiavimas, raumenų ar sąnarių skausmas, šaltkrėtis, silpnumas ir vėmimas.

Mayzentas gali sąveikauti su „gyvomis“ vakcinomis, vaistais nuo vėžio, imunitetą moduliuojančiais vaistais, imuninę sistemą slopinančiais vaistais, antiaritminiais vaistais, QT pratęsiančiais vaistais, kalcio kanalų blokatoriais, kitais vaistais, kurie gali sumažinti širdies ritmą, beta adrenoblokatoriais, flukonazoliu, rifampinu, karbamazepinu, modafinilas ir efavirenzas.

Plegridija gali sąveikauti su kitais vaistais.

Koks yra galimas „Mayzent“ šalutinis poveikis?

Dažnas šalutinis „Mayzent“ poveikis yra:

  • galvos skausmas,
  • padidėjęs kraujospūdis (hipertenzija),
  • padidėjęs transaminazių kiekis,
  • krinta,
  • galūnių patinimas,
  • pykinimas,
  • galvos svaigimas,
  • viduriavimas,
  • lėtas širdies ritmas ir
  • galūnių skausmas

Koks yra galimas plegridijos šalutinis poveikis?

Dažnas šalutinis Plegridy poveikis yra:

  • reakcijos injekcijos vietoje (paraudimas, niežėjimas, skausmas, patinimas, šiluma, išbėrimas, kraujosruvos),
  • į gripą panaši liga,
  • karščiavimas,
  • galvos skausmas,
  • raumenų ar sąnarių skausmas,
  • šaltkrėtis,
  • silpnumas,
  • pykinimas ir
  • vėmimas

Kas yra Mayzentas?

Mayzentas (siponimodas) yra sfingozino 1-fosfato receptorių moduliatorius, skirtas recidyvuojančios išsėtinės sklerozės (MS) formoms gydyti, siekiant apimti kliniškai izoliuotą sindromą, recidyvuojančią-remituojančią ligą ir aktyvią antrinę progresuojančią ligą suaugusiesiems.

Kas yra plegridija?

Plegridija (peginterferonas beta-1a) Autoinjektorius yra interferonas beta-1a, naudojamas pacientams, sergantiems recidyvuojančia išsėtine skleroze, gydyti.